包皮手术的历史
包皮手术是对包皮包皮过长、包茎患者进行切除多余包皮的手术。以下是学习啦小编为你整理的包皮手术的历史介绍。欢迎欣赏阅读。
包皮手术的历史
包皮手术作为一种泌尿外科的常见手术,在西部非洲已经有5000 年以上的历史了,在中东也至少有3 000年的历史。
20 世纪70 年代早期, 加拿大约有40 %、美国约有80 %的新生儿施行包皮环切术。
1989 年,由于又有新证据表明不做包皮环切与各种健康危险有关,美国的包皮环切手术率再次增加达到80 %以上。
当前,全世界大约1/ 4 的男性做过包皮环切术,大多集中于美国、加拿大、中东和亚洲穆斯林国家以及大部分非洲国家。一些发达国家包皮手术率很高,美国居发达国家之首,包皮手术率为84-89% 。
在亚洲,韩国的包皮手术率最高,和美国接近,约为84% 。我国因文化和信仰的差异,大部分男性新生儿未行包皮环切术。但不少家长因为孩子包皮不能上翻,小便不利,经常性包皮炎症而要求行包皮手术、包皮扩张等治疗。
包皮手术的方法
包皮激光环切手术
包皮过长和包茎是引起包皮龟头炎的首要原因,不少患者因包皮过长和包茎而反复出现包皮龟头炎症,严重影响正常生活。而要解决这一困扰男性朋友的烦恼最一劳永逸的办法就是行“包皮激光环切术”。
包皮环切术步骤
1.一次环切法
(1)分离包皮、阴茎头粘连:包皮环切前,先检查包皮、阴茎头有否粘连,若粘连应先行分离。
(2)牵引固定包皮:将包皮置于自然位置,于包皮背侧正中及腹侧正中分别用两把血管钳夹住,两钳间距约0.5 cm。
(3)纵行剪开背腹侧包皮:助手用左手压捏阴茎根部暂时止血。再提起背侧正中的两把血管钳,术者用剪刀在两钳间纵行剪开包皮直至距冠状沟0.5~0.8 cm为止。然后再提起腹侧正中的两把血管钳,同法剪开腹侧包皮,系带处包皮保留的长度较背侧稍长0.2~0.3 cm,剪开时注意不要损伤系带。
(4)环切包皮:背侧和腹侧包皮纵行剪开后,即可显露出阴茎头及冠状沟。用力牵拉右侧两把血管钳,用剪刀从包皮背侧纵行切口处,距冠状沟0.5~0.8 cm剪除过长的包皮,直至腹侧纵行切口处。再用力牵拉左侧两把血管钳,按同样方法环行切除左半部的包皮。
(5)结扎止血:包皮环切后,助手放松左手,迅速将包皮向阴茎根部方向推下,显露创面,用3-0号细丝线结扎出血点。
(6)缝合切口:将包皮内外板对位缝合。用细丝线先于系带处褥式缝合1针,再于背侧正中及左右两侧中心点各缝合1针,将此4针缝线打结,并保留其线尾,然后在每两线间再加缝1~2针,打结后剪短缝线。
(7)包扎切口:将凡士林纱布叠成条形后环绕包皮切口,用上下左右4针缝合的线尾结扎固定。然后在油纱布外面用纱布包扎,胶布固定,阴茎头要外露。
2.内外板分别环切法
(1)画出外板切口线:在包皮无张力的情况下,于冠状沟远侧约0.5 cm的包皮处,画出与冠状沟平行的外板切口线。
(2)画出内板切口线:将包皮翻转到冠状沟上方,显露出冠状沟,将包皮内板拉平,于冠状沟的近侧约0.5 cm处,画出与冠状沟平行的内板切口线。
(3)切除包皮:沿包皮外板、内板画出的切口线,用尖刀切开皮肤,再于包皮背侧中线处作一纵行切口,以连接内外板之横形切口。用血管钳分别上提皮条两角,在血管的浅层分离,使切除的包皮逐渐脱落。
(4)缝合切口:创面彻底止血后,对合内外板切口缘,用常规方法作间断缝合,缝合时应连同切口缘的结缔组织一并缝合,以防止切口缘皮肤拳曲。
3.根部皮肤环切术
(1)切口画线:将包皮向上推移至完全显露龟头,并确认无发生嵌顿的可能性后,用龙胆紫在阴茎根部画出环形切除皮肤的范围。
(2)环切皮肤:沿手术画线环形切除一条阴茎皮肤。
(3)结扎止血:用细丝线缝扎创面出血点,彻底止血。
(4)缝合切口:用小镊子将切口两侧皮肤拉拢,用细丝线间断缝合。
(5)包扎伤口:在伤口上敷一层消毒凡士林油纱条后外敷无菌纱布包扎。
包皮手术注意事项
1.手术过程约15~25分钟,不需要住院。
2.术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形,应定时服用止痛药,约 7~10天后即可痊愈。
3.伤口愈合前,应定期回诊追踪复查。
4.术后伤口应保持清洁干燥,小便时小心不要弄湿纱布。
5.伤口缝合系采用可吸收之缝线,所以不需要拆线。
6.若有阴茎勃起的状况时,请用一手护伤口,一手用力捏痛龟头,让阴茎自然消退,以免伤口裂开。
7.若伤口肿痛出血,可以局部冷敷加压止血;若出血严重时,则应立即回院就诊。
8.多准备几条内裤换洗(或是买免洗裤),因为组织液在恢复期间会有渗出弄脏内裤的情形。
9.恢复期间最好少动“色”心,不然自然的生理反应可是会让您吃足苦头!而在手术一个月后,病患可以恢复性生活。
10. 慎选合格医师施术,因为医师技术好坏会影响术后的外观及康复的过程。关键部位小手术,谨慎选择好医生!
看了包皮手术的历史介绍